【特集】シンプルにはじめるポリファーマシー対策

企画：溝神 文博（国立長寿医療研究センター薬剤部／長寿医療研修部高齢者薬学教育研修室）

■特集にあたって
■総論
　●ポリファーマシー対策の現状の課題
■シンプルにはじめるポリファーマシー対策
　●PIMsリストの使い方――抗コリン薬のリスクスケール
　●服薬簡素化と服薬環境の調整
　●高齢者総合機能評価（CGA）とポリファーマシーの薬剤調整
　●看護師からみたポリファーマシー対策
■その症状…もしかして薬物有害事象？
　●せん妄，不穏
　●睡眠障害
　●排便障害
　●下部尿路症状
　●口腔乾燥，摂食・嚥下障害
　●転倒・転落
　●食思不振
　●認知機能障害
■シンプルにはじめるポリファーマシー対策の実践――症例とアプローチ
　●急性期病院――せん妄・不穏
　●急性期病院――入院時の隠れた食思不振
　●慢性期病院――転倒・骨折
　●慢性期病院――摂食嚥下障害
　●保険薬局――睡眠障害
　●診療所――下部尿路症状
　●在宅――認知機能低下により服薬管理ができなくなった症例への介入

【取材】
この人に聞く
●心不全外来で再入院を防ぐ──GDMTを支援

【連載】
●のんびりDI談話室［1］ ＊新連載
「患者向けRMP資材」と「じゃない資材」

●5のStepで使いこなす薬物動態学［1］ ＊新連載
臨床薬物動態パラメータをどう解釈し，どう活かす？　前編 血中消失半減期，経口バイオアベイラビリティ

●ガイドラインではわからない患者・家族の大切なもののための 緩和ケア薬の使い方［4］
薬剤の名前を覚えないと起こる9つの不幸

●誰でもデキる臨床研究 リアルワールドデータで学会発表，論文執筆［9］
データの取り扱い方，解析の仕方（記述統計，単変量解析）

●振り返れば国試［19］
乳がんの外来がん薬物療法管理のポイントは？

●領域別薬剤師ケースカンファレンス from KYOTO［15］
医療情報領域　誰一人取り残さない！ 医療DXの波を，施設を超えたチームで乗り越える！

●添付文書からRMP，審査報告書まで 新薬ななめ読み［51］
ザビセフタⓇ配合点滴静注用（アビバクタムナトリウム・セフタジジム水和物）

●ジャーナルクラブの広場

その他
●今月の読者プレゼント
●News Lab.
●学会＆研修会カレンダー
●次号予告・編集部より

【特集】 AMR対策のためにどう介入する？ “とりあえず広域抗菌薬”の減らし方

企画：前田 真之（昭和大学薬学部臨床薬学講座感染制御薬学部門 准教授）

■薬剤耐性菌の課題・対策を整理しよう
　●感染症や薬剤耐性菌が社会・医療に与える影響「疾病負荷」を知る
　●薬剤耐性（AMR）対策アクションプラン2023-2027，どこが変わった？
　●院内感染対策サーベイランスの見方，活かし方
　●AWaRe分類の考え方，活かし方
　●抗菌スペクトラムの“広い・狭い”を定量評価するための指標「スペクトラムスコア」とは？
　●広域抗菌薬の適正使用を推進するためのストラテジー
　●耐性菌を出さないためのPK/PDの活かし方
　●病院機能評価における抗菌薬適正使用のポイントは？
■この抗菌薬，ホントに続けてダイジョウブ？
　●「とりあえずメロペネム」（とりメロ）を見かけたら
　●二次性腹膜炎に対する抗菌薬はいつまで？
　●人工関節感染症に対する抗菌薬はいつまで？
　●好中球減少状態の患者に対する抗菌薬はいつまで？
　●鼻副鼻腔炎に対するマクロライド療法はいつまで？
■おさらいしよう！ 耐性菌へのアプローチ
　●メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）
　●ESBL産生菌
　●カルバペネム耐性腸内細菌目細菌（CRE）
　●薬剤耐性緑膿菌
　●Clostridioides difficile腸炎
■中小規模病院において，チーム（ICT，AST）として取り組めること
　●中小規模病院におけるAST/ICT活動